POLIZA COLECTIVA DE H.C.M. CONTRADA POR ASEPAG
CON LA EMPRESA SEGUROS MERCANTIL
CONDICIONES A PARTIR DEL 30-09-07
Podrán ingresar a esta póliza todos los Asociados a ASEPAG y sus familiares, cuyas cuotas de afiliación se encuentren vigentes, en atención a las condiciones que a continuación resumimos:
Una vez ingresado a la póliza el Asociado podrá, voluntariamente, permanecer en el seguro de manera vitalicia.
La edad límite de ingreso a la póliza para el Titular, Cónyuge y Padres del Titular es hasta los 70 años. Para los Hijos, la edad límite de ingreso y permanencia es hasta los 25 años siempre que estén solteros.
Para las personas con edades entre los 65 y los 70 años, será exigido un examen medico a ser practicado por los médicos de la compañía.
La permanencia en la póliza será hasta los 99 años de edad, siempre y cuando las primas correspondientes sean pagadas de manera oportuna.
Suma Asegurada Básica para cada asegurado: Bs.F. 50.000,00
Monto del Deducible: Bs.F. 100,00
Los pagos de primas se realizan de forma Trimestral.
Serán cubiertas las enfermedades preexistentes y eliminados los plazos de espera para las personas que vengan de otra compañía de seguros:
El asegurado que haya estado amparado bajo otra póliza de hospitalización con por lo menos 2 años de vigencia y que solicite su ingreso en ésta dentro de los 30 días contados a partir de la fecha de vencimiento de la anterior, mantendrá la cobertura bajo los mismos términos.
BENEFICIOS ADICIONALES ESPECIALES
Examen Anual para el Asegurado Titular, el cual comprende:
- Consulta médica
- Perfil 20
- RX de Tórax
- Antidoping
- Electrocardiograma
Plan de Atención Médica para cada asegurado:
1.- Servicios de consultas de Atención Primaria en las siguientes especialidades:
| - Medicina Interna |
- Ginecología y Obstetricia |
| - Pediatría |
- Traumatología y Dermatología |
2.- Consultas especializadas de:
| - Cardiología |
- Gastroenterología |
| - Oftalmología |
- Cirugía General |
| - Neurología |
- Urología, etc. |
3.- Servicio de laboratorio:
| - Perfil General |
- Perfil Cardíaco |
| - Perfil de Coagulación |
- Perfil Hepático |
| - Perfil Hipertensión |
- Perfil Reumatológico, etc. |
4.- Servicio de Imágenes:
| - Radiología Convencioal |
- Mamografía |
| - Ultrasonido |
- Doppler |
| - Resonancia Magnética |
|
5.- Centros de Rehabilitación Médica.
6.- Evaluación Cardiovascular Preoperatorio.
COBERTURA DE SERVICIOS ODONTOLOGICOS
Las coberturas de este servicio son las siguientes:
1.- Medicina Bucal: Examen Clínico, Historia Clínica, Diagnostico, Pronostico Bucal y Plan de Tratamiento.
2.- Prevención: Sellantes de Fosas y Fisuras, Aplicación Tópica de Flúor, enseñanza de las Técnicas de Cepillado Uso del Hilo Dental, Higiene bucal y Profilaxis Dental.
3.- Periodoncia: Tartrectomia (Remoción de Calculo dental) y Profilaxis Dental.
4.- Restauradora y Operatoria: Restauraciones con amalgamas (en dientes posteriores), Restauraciones con resinas Fotocuradas (en dientes anteriores) y vidrios lonoméricos (en restauraciones clase V y como base cavitoria).
5.- Cirugía: Exodoncias simples o extracciones no quirúrgicas (en dientes permanentes, temporales, restos radiculares y dientes fracturados).
6.- Endodoncia: Tratamiento de Conducto Mono y Multiradiculares en dientes permanentes.
7.- Radiología: Radiografías de tipo Coronal para examen clínico y tratamientos amparados en la cobertura.
8.- Emergencias: Protésicas, periodontales y Endodonticas, son las emergencias atendidas por la cobertura.
9.- Especialidades: Si el asegurado requiera tratamientos no amparados por el anexo y solicitara los servicios o coberturas que la red de proveedores, los mismos podrán ser presupuestados y facturados directamente por el odontólogo tratante, con una reducción de costos mínima del 20% con relación a los gastos razonables, usuales y acostumbrados para dicho tratamiento, debiendo el asegurado pagar todos los costos que se generen por tales tratamientos no amparados.
COBERTURAS OPCIONALES
Maternidad para el asegurado Titular (femenino) ó Cónyugue:
| Suma Asegurada: |
Bs.F. 5.000,00 |
| Prima Anual: |
Bs.F. 1.116,00 |
Póliza de Salud Complementaria, hasta US$1.000.000,00 de cobertura anual por persona.
Para cualquier información adicional y realizar los trámites correspondientes a la inclusión, los interesados deben contactar directamente a la oficina de Corretaje de Seguros en la siguiente dirección:
| Oficina: |
Edificio La Línea, Torre B, Piso 9, Oficina 92B, Av. Libertador, Urb. La Florida - Caracas |
| Teléfonos: |
0 (212) 794 2194
0 (212) 794 2243 |
| Correo-e: |
cia@cantv.net
carolinamora@cantv.net |
| Atención: |
Sr. Jesús Mora
Sra. Carolina Mora |
Les saluda,
La Junta Directiva
